最近 Crea 好像跟“火”干上了。之前写的大多和“阴火”有关，所谓阴火是“水少”了引起的一种阳相对多的状态，但其实不是阳真的多，是水少而显得阳多。今天我们聊聊“阳火”，就是阳超出了正常值，偏盛的情况。

既然是阳偏盛，就说明存在不平衡。我们都知道，要追求健康需要保持阴阳平衡的一个状态。可是如果身体阴阳的跷跷板向阳的一侧倾斜,人会表现出什么特点呢？如果身体阳偏盛明显，健康出现问题会有什么样的状况？如何解决？

随着这些问题，Crea带大家一步步接近今天要分享的方剂——黄连解毒汤。

黄连解毒汤对应的是有实火的人，容易有实火的人多是偏阳性体质的人，这样的人有什么特点呢？外放，比如声音高亢，面露红光，油光锃亮，怕热喜凉，性格也比较直接，整个人风风火火的，注意力容易不集中。阳性体质的一个代表人物比如三国的关羽，《三国演义》里对关羽外貌的描述有两个词表现出了关羽的火性体质——“面若重枣，唇若涂脂”。

五行里，火对应的颜色是赤，所以如果是阳性体质火性体质或者是有“火”的状态，身体出现的症状会有红色的表现，只不过是实火还是虚火要进一步判断了。而实火表现出的颜色要更鲜亮，更盛一些，比如一些溃疡或起的小包，如果是高出皮肤且颜色发红的，基本为实火引起的。实火表现出的病情往往比较高调，容易引起注意。

黄连解毒汤对应的是有实火的人群，所以这样的人看起来比较强健，面色潮红或红黑，口唇舌质红，面部和唇色随热重而加深。面部有油光，目赤，舌体干燥，舌苔黄或黄腻，脉数有力。

在这里要说一下的是，实热证的脉是数（shuò）而有力，虚证的脉虽数，但轻按重按皆无力。还有就是如果是热症用了寒凉的药反而更热那么就考虑是不是真的是火盛了，这时候的问题可能在于阴，是阴不足无法制阳导致的阳偏盛，就需要滋阴把阳伏潜下来，而不是去泻火了，泻火可能会伤阴导致越泻越火。

有发热、恶热喜凉，口渴饮冷的表现，易烦躁、焦虑、好动、失眠、自制力较差、记忆力减弱、性欲较强、注意力不集中。《内经》中提到：“热盛则肉腐，肉腐则为脓。”热入血分，皮肤容易长疮疖出脓肿。牙龈容易出血，口腔长溃疡，易口干口苦，咽痛。小便黄赤，容易便秘。如果有胃火还表现出能吃易饿，食量较大，消化吸收功能健旺的状态，中医上叫“消谷善饥”。

如果火毒热盛，势头凶猛，还有有可能发狂，神志不清，胡言乱语，中医上叫做“神昏谵语”，主要是热太盛扰到心神造成的。热毒迫血妄行，随火上逆，还会导致吐血流鼻血。若是热毒灼伤脉络，会由内而外发出来积聚于皮下形成红肿瘀紫斑点或斑块，多表现为红肿、发热，并伴有按痛。热毒下行于大肠，还会引起下痢。

阳质的人对风、暑、热邪的易感性较强，同气相求，冬寒易过，夏热难熬。就像有老寒腿的人，在阴雨天更容易引起或加重病情。

饮食

产生热证比较常见的一个原因是饮食，比如连续吃了几顿辣的，出现暴发性上火，有的人甚至吃一顿第二天就会嗓子疼、爆痘。还有到就是换了新环境，到了干燥的地方但是饮食习惯没有调整继续吃辣的，导致上火比较严重。

体质

和体质有关，《内经》曰：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。

”真正的阳高于正常值的阳盛体质，和阴低于正常值的阴虚体质都会有热症。但是两者并不是有严格分界线的。阳盛体质，阳气偏亢，多动少静，发病后多表现为热证、实证，并化燥、进一步伤阴耗阴，久而久之也会转化为阴虚体质，所以 阳性体质的人往往阴虚。

阴虚体质受热邪、燥邪也会出现实热证，这也是为什么阴虚的人有时候吃清火的药也会有好转，那是将实火的部分去掉了，因为阴虚的根本问题没有解决所以还会反复发作。

年龄

和年龄有关，比如十几二十多岁的小伙子，这样的人阳气比较足，容易产生热证，尤其是吃了温补的、辛辣的以后更容易出现口腔溃疡，咽喉肿痛等症状。又红又大的青春痘也是这个时期热症的一个体现。

七情六欲和病理产物

和情志郁结、病理性代谢产物累积不化有关。情志内郁不得解会郁而化火。内伤有瘀、痰浊、食积和虫积也会有热证。

环境

还有就是环境，外感六邪都可郁而化火。外感六淫风、寒、燥、湿等病邪，在病理过程中，都能郁滞化热化火，比如寒郁化热、湿郁化火。

黄连解毒汤来自《外台秘要》是清热泻火解毒的名方，治疗上中下三焦的火毒热盛之证。

黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏和栀子组成，前三者为清热燥湿药，黄连为君药，后两者为臣药。

黄连主入心、胃经兼入肝经、大肠经。心火为君，心主神明，火主于心，心火宁，则诸经之火自降”，偏于泻心和中焦之火，为治湿热火郁的要药。

黄芩，主入肺与大肠经，兼入胃与胆经，偏于清上焦和大肠之火，除上中焦湿热，兼能凉血止血，所以对血热吐血、咳血、衄血、便血崩漏有治疗作用。

黄柏，主入肾经、膀胱经，作用偏于下焦。善清相火、退虚热，除下焦湿热。擅长退虚热。

栀子为清热泻火药善清心、肺、三焦之火。入气分能泻火除烦，入血分凉血解毒止血疗疮，入三焦清利湿热，导热由小肠、膀胱下行而出。可谓是三界自由清火者，在方中作为佐使药。

黄连解毒汤味大苦大寒之剂，久服或过量使用容易伤及脾胃，病愈即止。平常精神不振、怕冷、食欲不振等表现出与“阳”性相反的“阴”性收敛特性的人要慎用。

Crea重在分享中医知识，不建议大家单纯靠文章内容来诊断病情。Crea希望能带动越来越多的人一起学中医，通过大家自己的努力成为保障自己和家人健康的第一道保险。

如文中涉及剂量仅供参考，治疗仍需医生辩证。

分享养生知识、探讨健康哲学、共享轻悦人生，欢迎点赞关注哦^_^