河南商报记者 王蒙 受访者供图
近日,家住豫西的“跑步达人”杜先生怎么也没料到,身体健壮的他只因喝了二两小酒,竟被突如其来的急性心梗上了一“课”,那一刻死亡离他仅一步之遥。
当地医院难以进行下一步的救治时,怎么办?
230公里之外,华中阜外医院心脏重症团队紧急驰援,将患者从死神手中拉回。
来自豫西的杜先生今年48岁,两年前体检查出杜先生患有2型糖尿病。从那时起,“健康管理”这个理念就开始在他脑中生根发芽。
每天一大早,杜先生都会沿着家门口的健康步道跑个10公里。沿河的景色春夏秋冬各不一样,杜先生的跑步路跟着美景的变换从来没有停过。跑完步的酣畅淋漓,带给杜先生莫大的成就感。邻居、同事都笑称他现在已经完全是个“跑步健将”了。
上个月底,杜先生跟朋友一起吃晚饭,谈到兴起,2两酒下肚,大家吃得开开心心。回忆起当时的感受,杜先生说道,“到了睡觉的时候,觉得胸部下方有些不适,还伴有出汗、恶心的感觉,但想想可能是平常不喝酒,稍微一喝有点刺激,也就没在意。”
第二天一早,杜先生像往常一样起来跑步、上班。下午3点,突然出现胸闷的现象,这种陌生的感觉让他有些紧张。赶往当地医院之后,心电图显示“急性下壁心肌梗死”,急诊溶栓后转往了市级医院。
在市级医院行冠脉造影显示,患者右冠状动脉几近完全闭塞,左前降支弥漫性重度狭窄。造影过程中,患者出现严重心衰,血流动力学极其不稳定。
怎么办?上“救命神器”ECMO。
230公里之外的华中阜外医院心脏重症团队,就是杜先生的生命希望。
接到电话,华中阜外医院CCU主任张静立即集结心脏重症团队,带上ECMO一路奔向豫西。
晚上9点,奔波了3个小时的团队来到当地医院,见到了处在心源性休克状态的杜先生。
情况紧急,体外循环科副主任李建朝立刻和当地医务人员合作,再次评估患者的心脏、外周血管等多项指标。做好万全准备后,为患者经皮穿刺,顺利进行ECMO上机,患者的生命体征逐渐恢复平稳。
在ECMO的生命支持下,一刻不容耽误,立马踏上返程。与此同时,胸痛中心的绿色通道已经打开。
到达华中阜外医院,患者被推入导管室。急诊科主任郑晓晖为患者进行介入干预,在ECMO支持下,郑晓晖在患者右冠状动脉植入2枚支架,在左前降支利用球囊扩张,使患者血流恢复,生命被成功挽救。
此次杜先生得以转危为安,ECMO可谓是立下了大功。张静介绍道,ECMO即体外膜肺氧合,其核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵时间。
此外,救治工作进行得如此顺利迅速,还得益于该院CCU团队成功打造的河南心脏重症“5小时生命圈”。
“东至永城,西至洛阳,南至信阳,北达安阳。河南省内任何区域出现心血管急危重症病人,都可以在5个小时内实现转院转诊。”张静向河南商报记者介绍道, “5小时生命圈”铺开了一张心脏重症联盟综合救治网络,挽救了无数基层的重症心血管疾病患者,该院急危重症抢救成功率高达99.26%。
在医护团队的尽心治疗下,杜先生的情况一天比一天好,术后三天就撤下呼吸机。脸上的笑容也越来越轻松,“这次可真是又给我上了一课,出院之后,我一定遵循医嘱,适度锻炼,一滴酒也不会再沾了。”
对此,张静提醒广大心血管疾病的患者,一定要根据自身情况适量运动。“在运动过程当中不要憋气,多做有氧运动,延长热身时间。”张静指出,对于饮酒,更是要慎重控制。高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压 ,引发心肌病等心血管意外。(首席编辑 华丽娟 编辑 吉倩倩)
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